醫院里的SPECT是什么，它和PET有何不同？

SPECT是什么？

SPECT全稱(chēng)是單光子發(fā)射計算機斷層掃描儀，是一種利用放射性核素的檢查方法。當放射線(xiàn)核制劑投入(口服或靜脈注射)患者體內后，在適當時(shí)間內，通過(guò)成像探測人體內同位素的分布觀(guān)察機體功能、代謝方面的改變。SPECT是目前較先進(jìn)的檢查、診斷方法，它與X射線(xiàn)(DR、CT)、磁共振、超聲共同組成主流的四大類(lèi)醫學(xué)影像設備，根據其特殊的成像原理，可以在早期發(fā)現并診斷疾病，為早期臨床治療方案提供科學(xué)的依據。核醫學(xué)影像設備是大型綜合醫院核醫學(xué)科的常規配置。配合其他顯像系統的掃描結果，從不同角度向臨床醫生提供了更精確的診斷信息，促進(jìn)臨床各學(xué)科的發(fā)展。

健康人員也可以做ECT檢查嗎？

ECT檢查是一種高靈敏度、準確性好的檢查方法。它主要反映的是器官及組織的代謝、功能，而代謝和功能的改變往往比結構、解剖的變化來(lái)得早，也就能較早地發(fā)現和診斷疾病，這也是核醫學(xué)顯像和其他影像學(xué)檢查的不同及優(yōu)勢所在。健康人員進(jìn)行ECT檢查，特別是在判斷大腦和心臟是否存在缺血、缺氧等功能代謝方面的早期異常改變很有價(jià)值，有助于及早發(fā)現異常并及時(shí)采取預防和治療措施。

當前，國內具有SPECT生產(chǎn)能力的廠(chǎng)家并不多，主要包括深圳貝斯達，北京永新和濱松（中國）等。

SPECT主要臨床應用

骨骼系統

骨顯像是核醫學(xué)最常用的顯像檢查之一。全身骨掃描對于腫瘤的全身骨轉移具有不可替代的診斷價(jià)值。核醫學(xué)的全身骨掃描能比CT檢查提前6個(gè)月發(fā)現轉移病灶，而且能一次掃描得到全身所有病灶的部位、大小和骨破壞程度等重要信息，是醫院發(fā)展腫瘤治療不可缺少的手段之一。

內分泌系統

甲狀腺顯像廣泛用于臨床，對于甲狀腺的幾乎所有良、惡性疾病，均具有診斷、功能測定和療效監測價(jià)值。為甲狀腺疾病診斷及制定治療方案提供重要信息。腎上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)顯像，在嗜鉻細胞瘤各期的診斷和定位方面，其有獨到的優(yōu)勢。

泌尿系統

核醫學(xué)泌尿系統顯像可提供腎臟的血流灌注、排泄、分泌功能的一系列動(dòng)態(tài)或靜態(tài)的圖像和數據，比傳統的任何腎功能檢查方式直觀(guān)、準確?？梢酝瑫r(shí)提供分腎（左、右腎）圖像及功能測定。既可提供清晰圖像，又能提供完整數據，并且方便、安全、無(wú)創(chuàng )。

呼吸系統

肺灌注顯像可準確判斷肺動(dòng)脈及其分支堵塞部位、程度和范圍。在急性肺動(dòng)脈栓塞的診斷、病情監測及溶栓治療療效觀(guān)察方面，具有快速、方便、安全、準確、無(wú)創(chuàng )的優(yōu)勢，是其它影像檢查無(wú)法替代的。肺灌注和肺通氣顯像的聯(lián)合應用，對于多種肺部疾病的診斷均可提供重要參考價(jià)值。

心血管系統

核醫學(xué)顯像檢查對于冠心病的診斷具有重要的意義。目前核素心肌灌注顯像是國際上公認的診斷冠心病的最可靠的無(wú)創(chuàng )性方法，它可以提供由于冠狀動(dòng)脈狹窄、梗塞所造成的心肌缺血、梗塞的范圍、程度以及心肌細胞的存活情況，具有簡(jiǎn)單、無(wú)創(chuàng )傷、診斷準確性高等優(yōu)點(diǎn)，為其它影像設備無(wú)法取代。

消化系統

核醫學(xué)影像用于消化系統包括：胃腸道出血顯像，用于消化道出血癥狀或懷疑有消化道出血的各類(lèi)急性、慢性消化道出血的診斷與定位診斷。異位胃粘膜顯像，用于下消化道出血疑有Meckel憩室和小腸重復畸形及小兒下消化道出血病因篩查等。唾液腺顯像，用于唾液腺功能的診斷，如干燥綜合征的診斷、異位唾液腺的診斷等。

PET和SPECT的有何不同？

醫學(xué)中把應用計算機輔助斷層技術(shù)進(jìn)行顯像的設備統稱(chēng)為ECT，它是醫學(xué)影像技術(shù)的重要組成部分。ECT事實(shí)上又包括兩大類(lèi)設備即SPECT和PET。

SPECT是以放射伽瑪射線(xiàn)的放射性核素做為發(fā)射體的顯像設備，稱(chēng)為單光子發(fā)射型計算機斷層顯像，由于以前國內少有PET，因而人們習慣上把SPECT簡(jiǎn)稱(chēng)為ECT，因而我們所說(shuō)的ECT實(shí)際應該稱(chēng)為SPECT。

ECT的另一類(lèi)設備PET（即俗稱(chēng)的“PET檢查”）是以發(fā)射正電子的放射性核素做為發(fā)射體，稱(chēng)為正電子發(fā)射型計算機斷層顯像。PET所應用的顯像劑如C-11、N-13，O-15等都是人體組織的基本元素，易于標記到各種生命必需的化合物、代謝產(chǎn)物或類(lèi)似物上而不改變它們的生物活性，且可以參與人體的生理、生化代謝過(guò)程，因此可以深入分子水平反映人體的生理、生化過(guò)程，從功能、代謝等方面前面評價(jià)人體的功能狀態(tài)，達到早期診斷疾病、指導治療的目的。

簡(jiǎn)單概括，針對不同的疾病，SPECT和PET各有所長(cháng)，有時(shí)二者可互相補充。檢查費用方面，SPECT遠低于PET，更易普及。